“新指南最大的亮點(diǎn)在于重新劃分了血壓的分類(lèi),即血壓<120/70mmHg屬于‘血壓不高’,血壓120/70-139/89mmHg屬于‘血壓升高’,血壓≥140/90mmHg屬于‘高血壓’?!敝袊t師協(xié)會(huì )高血壓專(zhuān)業(yè)委員會(huì )副主委、河北省人民醫院副院長(cháng)郭藝芳9月2日在接受人民日報健康客戶(hù)端記者采訪(fǎng)時(shí)表示。
2024年歐洲心臟病學(xué)會(huì )(ESC)年會(huì )8月30日-9月2日在英國倫敦舉辦。會(huì )議期間,由歐洲心臟病學(xué)會(huì )聯(lián)合歐洲內分泌學(xué)會(huì )以及歐洲卒中組織共同制定的《2024歐洲心臟病學(xué)會(huì )血壓升高和高血壓管理指南》發(fā)布。
本次更新是在《2018年ESC/歐洲高血壓學(xué)會(huì )(ESH)動(dòng)脈高血壓管理指南》基礎上進(jìn)行的,對高血壓定義、降壓治療啟動(dòng)時(shí)機、降壓目標值、高血壓管理等均進(jìn)行了更新。
郭藝芳談到,“這次歐洲專(zhuān)家對于血壓分類(lèi)的變動(dòng),主要目的在于讓人們更為準確地認識血壓升高的危害性,以及積極控制血壓的重要性?!惫嚪挤治龅?。
“本次新指南仍然維持了140/90mmHg的高血壓診斷標準,并未像美國那樣將其下調至130/80mmHg。因為前者已被廣泛接受,并且血壓水平并非是否需要治療的唯一因素?!惫嚪急硎?,實(shí)際上,下調高血壓診斷標準會(huì )讓更多人被貼上疾病的“標簽”,對于制定治療決策并無(wú)太大幫助。在這種情況下,指南新提出“血壓升高”這一分類(lèi),既能夠使更多人得到必要的警示與重視,又不會(huì )人為增加太多“病人”數量,所以是一個(gè)很智慧的做法。
另外值得注意的是,新指南未再使用“正常血壓”這一概念,是因為無(wú)法簡(jiǎn)單地判定何種水平的血壓是“正常的”。
郭藝芳解釋道,新版歐洲指南對于血壓水平的定義與分類(lèi)是很策略、科學(xué)的。例如“非血壓升高”者(血壓<120/70mmHg),不會(huì )明顯增加心血管事件風(fēng)險,因此無(wú)需考慮降壓治療?!把獕荷摺比巳海ㄑ獕?20-139/70-89mmHg)是否需要降壓藥物治療,應該視其心血管風(fēng)險水平而定。對于同時(shí)存在其他危險因素或合并疾病而導致心血管事件風(fēng)險明顯增高者,則應該予以必要的降壓藥物治療,其臨床獲益是肯定的。
來(lái)源:健康時(shí)報
本文來(lái)自:2024-09-04人民日報健康客戶(hù)端《歐洲高血壓指南更新!重新劃分血壓分類(lèi)、涉及五大亮點(diǎn)》(高瑞瑞 趙萌萌)